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冻结肩,是一种怎样的病呢?

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冻结肩,就是我们老百姓俗称的肩周炎

 

在美国叫做:“Frozen Shoulder”。肩周炎,又称肩关节周围炎,俗称:寒凝肩、五十肩、漏风肩。

 

肩周炎,可谓是流行性的疾病,属于流行病学。

 

 

冻结肩,见于世界各地。

 

据调查,这个病在世界范围内的发病率为2~%5%。

 

发病的年龄段主要在40~70岁的人群。其中以50岁左右的居多。

 

女性又比男性发病率高,它还存在一个比例关系,比例值为1:3。

 

左侧肩发病率比右侧肩发病率高。

 

在糖尿病和甲状腺功能减退的患者中更容易发生冻结肩。

 

这个冻结肩可分为原发性(也叫特发性),与继发性两种。

 

前者称为原发性冻结肩,而后者称为继发性肩关节僵硬

 

原发性没有明显的诱发因素,属于自然发病。继发性关节僵硬,一般继发于上肢创伤或手术后。

 

 

那么

它的病因是怎么形成的呢?

 

 

 

① 

肩关节自身的问题

 

由于软组织退化使盂肱关节有效容积减小,对各种外力的承受能力减弱,而长期过度活动关节,姿势不良等也会产生慢性损伤。

 

上肢外伤后肩部固定过久、肩周组织萎缩粘连、以及肩部急性挫伤牵拉伤后没有及时治疗或治疗不当、肩关节手术等都会是病因。

 

脊椎相关性肩痛

 

有许多人出现上肩部,即从大椎到肩部的疼痛,常常伴随着“富贵包”、“落枕”、“肩痛”、“膀子缝”痛,被认为是肩周炎。

 

其实,这种情况属于脊椎病。

 

同时,由于脊椎不健康,其控制肩部的神经受到干扰,使得肩功能受限而导致“肩周炎”,也是让脊椎获得不愧于“百病之源”之称。

 

还有其他因素,比如:

 

颈椎病及心肺胆道疾病,都有可能引起肩部疼痛。如果因原发病长期治愈不育,肩部的肌肉会持续性痉挛、缺血也会形成炎症。

 

还有诱发因素,比如:

 

① 长期缺乏活动,将导致关节的僵硬化

② 因天气变化受凉

③ 经常性的提拉重物等

④ 糖尿病、甲状腺脑猝中、自身免疫力低等,都有可能引起此种疾病。

 

 

那么

它的典型症状又是什么样呢?

 

 

上图为肩周炎疼痛弧

 

疼痛期

 

疼痛期一般可持续性为2~9个月。

患者主要是肩部疼痛,白天的时候较轻,夜晚尤为明显。之后有肩部会逐渐僵硬,随着病性的加重,疼痛可能会极为严重,无论白天夜晚。

 

僵硬期

 

僵硬期一般可持续4~12个月。

患者肩关节的疼痛会渐渐改善,但肩关节僵硬症仍存在或者有恶化,肩关节活动范围会缩小。

 

缓解期

 

缓解期一般可持续5~26个月。

 

在这个过程中,患者肩部僵硬的症状将逐渐改善。肩关节的活动幅度会慢慢加大。直至灵活如初。

 

有个别的患者有可能他的肩痛和僵硬会持续数年,或者留下残存后遗症而受限。还会有伴随性的一些症状,如怕冷压痛,肌肉痉挛与萎缩。

 

 

那么

它的并发症会是什么呢?

 

 

 

冻结肩的并发症,如果患者没能及时治疗,会因为疼痛而刻意减少肩部的活动量。

 

久而久之会导致软组织黏连情况的加重,疼痛感会更明显。因而会形成反复性及恶性循环。

 

严重的后果将出现肌肉僵化骨化的形成,甚至会引起肌肉相关关节的僵直退变或者变残废。同时还会出现骨质疏松

 

 

那么

我们要如何来护理预防呢?

 

 

 

适当锻炼

日常我们要适当进行一些锻炼,做做肩关节的保健操。自我按摩捏揉。加强关节锻炼。

 

避免超负荷

避免提超负荷的重物或长时间固定姿势。

 

适当热敷

休息的时候可用热水袋加上毛巾包裹,贴于肩部,进行热敷。

 

防寒保暖

对肩部一定要防寒保暖,勿在空调与冷风处直吹。

 

纠正不良姿势

随时挺胸直背,维持正确的弧度。因为正确的坐姿及站姿可以减轻颈部的负担,且注意姿势,间隔时间勿太久。一小时之内尽量做一次改变。

 

 

 
 
 
 

 董博士温馨提示 

无论何种病症的发生,都需要有一个规律的作息。不熬夜,戒烟戒酒,长期坚持进行体育锻炼,都是预防疾病的最佳保护方案!

 

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特别声明:以上图片来源于网络

2020年5月18日 11:09
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